บันทึกการฝึกอบรมในต่างประเทศ
- หน้าหลัก/
- บันทึกการฝึกอบรมในต่างประเทศ
การฝึกอบรมที่ Texas Spine & Joint Hospital
การฝึกอบรมนานาชาติได้ถูกจัดขึ้นที่โรงพยาบาล Texas Spine & Joint Hospita ประเทศสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ช่วงวันที่ 19 มีนาคมเป็นระยะเวลาหนึ่งสัปดาห์ ภายใต้คำชี้แนะของ Dr.Kevin Pauza ผู้ดำเนินการรักษาฟื้นฟูหมอนรองกระดูกสันหลัง การเข้าร่วมในครั้งนี้มีแพทย์ผู้อำนวยการคลินิก Yasuyuki Nonaka และกรรมการผู้จัดการ Toshihide Nonaka เข้าร่วมการฝึกอบรมโดยมีแผนที่จะนำวิธีการรักษาแบบ DST มาใช้ที่ญี่ปุ่นนอกเหนือจากที่อเมริกา Dr. Kevin Pauza เป็นแพทย์ที่มีชื่อเสียงทางด้านการซ่อมแซมและการฟื้นฟูหมอนรองกระดูกสันหลังในหมู่คนดังและราชวงศ์ในตะวันตกรวมทั้งตะวันออกกลาง
ในปัจจุบันการรักษาโดยการซ่อมแซมและฟื้นฟูนี้เป็นที่น่าสนใจแม้แต่ในประเทศญี่ปุ่นเอง การรักษานี้ได้ถูกดำเนินการควบคู่ไปกับการวิจัยในอเมริกามาเป็นเวลาสิบกว่าปีและในระหว่างนั้นการรักษาหมอนรองกระดูกสันหลังโดยการซ่อมแซมฟื้นฟูที่เมื่อก่อนคิดว่าเป็นไปไม่ได้ก็ได้กลายเป็นจริงแล้ว ปัจจุบันวิธีการรักษาโรคทางกระดูกสันหลัง เช่น โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาทไขสันหลังที่ก่อให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง ปวดขา (ปวดเท้า) ยังมีข้อจำกัดอยู่มาก การรักษาแบบประคับประคองก็ใช้เวลานานและต้องไปโรงพยาบาลบ่อยครั้งหรือวิธีการรักษาทั่วไปอย่างการผ่าตัดกำจัดหมอนรองกระดูกที่กดทับเส้นประสาทหรือการยึดหมอนรองกระดูกสันหลังด้วยสกรูซึ่งทำให้สูญเสียความเสถียรภาพ แต่ไม่ว่าวิธีการใดก็ไม่สามารถป้องกันการเสื่อมสภาพของหมอนรองกระดูกและกระดูกสันหลังได้
DST เป็นวิธีการรักษาที่ทันสมัยซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังส่วนล่างสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ ข้อดีของ DST คือสามารถรักษาโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาท โรคโพรงกระดูกสันหลังตีบและโรคทางกระดูกสันหลังอื่นๆ ได้โดยไม่ต้องใช้มีดผ่าตัด
DST สามารถรักษาต้นเหตุของหมอนรองกระดูกสันหลังที่เสื่อมสภาพได้โดยการผนึกรอยแตกในเยื่อหุ้มชั้นนอกของหมอนรองกระดูกสันหลังทำให้เกิดการซ่อมแซมและฟื้นฟู ด้วยเหตุผลดังกล่าวนี้จึงสามารถเรียกได้ว่าเป็นการรักษาทางเลือกทดแทนการรักษาแบบผ่าตัด เช่น วิธีผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูก เป็นต้น
อีกทั้ง DST ยังสามารถรักษาภาวะ FBSS ("failed back surgery syndrome": อาการหลังผ่าตัดกระดูกสันหลังแล้วไม่หายปวด) ซึ่งปกติถือว่าเป็นเรื่องที่ยากต่อการรักษาให้ดีขึ้นได้อย่างมีประสิทธิภาพ
นอกจากนี้ในระหว่างการฝึกอบรมเราได้สอบถาม Dr.Kevin Pauza และสมาชิกในทีมเรื่องรายละเอียดเกี่ยวกับทักษะและประสบการณ์ที่สะสมมานานหลายปี เช่น การวินิจฉัยโรคปวดหลังส่วนล่างที่มีสาเหตุมาจากการเสื่อมสภาพของหมอนรองกระดูกสันหลัง การรักษา การป้องกันการเกิดซ้ำและการดูแลผู้ป่วย เป็นต้น
จากการฝึบอบรมที่โรงพยาบาล Texas Spine & Joint ในครั้งนี้ Dr.Kevin Pauza และคลินิกรักษาอาการปวดหลังนานาชาติ ILC ได้ร่วมกันแบ่งปันความรู้อันหลากหลายเกี่ยวกับการรักษาฟื้นฟูหมอนรองกระดูกสันหลังในอนาคต
จากนี้ไปผู้อำนวยการคลินิก Yasuyuki Nonaka และ Dr.Kevin Pauza ยังคงร่วมมือกันต่อไปเพื่อพัฒนาการวิจัย การรักษาและจะพยายามทำให้ผู้ป่วยกลับมามีรอยยิ้มได้อีกเท่าที่จะสามารถทำได้
การฝึกอบรมที่สโลวีเนียยุโรป
เราได้เข้าร่วมการฝึกอบรมระหว่างประเทศที่ Ljubljana University Medical Centre ในสโลเวเนียเมื่อเดือนตุลาคมปี 2017 ผู้เข้าร่วมเป็นแพทย์และบุคลากรผู้เชี่ยวชาญด้านอุปกรณ์ทางการแพทย์จากประเทศฝรั่งเศส สโลวีเนีย ญี่ปุ่นและสวิตเซอร์แลนด์ วัตถุประสงค์ของการฝึกอบรมครั้งนี้คือเพื่อทบทวนจุดสำคัญในการรักษาด้วยวิธี PIDD (Percutaneous Implant Disc Decompression)
PIDD เป็นการรักษาโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาทแบบที่มีแผลเพียงเล็กน้อยและใช้กันอย่างแพร่หลายในแถบยุโรป หลังใช้ยาชาเฉพาะที่แล้วแพทย์จะสอดเข็มเข้าไปในหมอนรองกระดูกสันหลังแล้วฉีดเจลเข้าไปฝังตัวเป็นการรักษาแบบลดแรงดันทำให้หมอนรองกระดูกสันหลัง (สารน้ำภายใน) ที่ยื่นออกมากลับสู่ที่เดิม
คลินิกของเรายังมีการรักษาโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาทแบบเลเซอร์ (PLDD) แบบโอโซน (PODD) และแบบไฮบริดที่เป็นการผสมผสานระหว่างเลเซอร์กับโอโซน แต่สำหรับการรักษาโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาท วิธีการรักษาแบบ PIDD จะมีประสิทธิภาพมากกว่าแบบเลเซอร์และขนาดของหมอนรองกระดูกสันหลังจะไม่ลดลงเหมือนกับวิธี PLDD และ PODD
หลังการรักษาวัสดุที่ฉีดเข้าไปฝังตัวในหมอนรองกระดูกสันหลังยังคงอยู่ทำหน้าที่เป็นวัสดุกันกระแทกและรักษาหน้าที่การทำงานของหมอนรองกระดูกสันหลังไว้ได้ ดังนั้นเราจึงขอแนะนำวิธี PIDD มากกว่าการรักษาแบบเลเซอร์และโอโซน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่กำลังพิจารณาเรื่องความเสี่ยงโรคแทรกซ้อนจากการผ่าตัดแบบดั้งเดิม (เช่น MED หรือ PELD) และเป็นวิธีที่เหมาะกับผู้สูงอายุอีกด้วย เนื่องจากไม่มีการเปิดแผลจึงเกิดการบาดเจ็บต่อร่างกายน้อยและสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียว
PIDD เป็นวิธีการรักษาที่มีผลการรักษาจริงกว่า 50 ประเทศ (ยุโรป อเมริกาเหนือ อเมริกากลางและอเมริกาใต้รวมถึงเอเชีย) มาตั้งแต่ปี 2007 และในประเทศญี่ปุ่นสถานที่ที่สามารถเข้ารับการรักษาด้วยวิธี PIDD ได้คือที่คลินิกรักษาอาการปวดหลังนานาชาติคลินิกรักษาอาการปวดหลังนานาชาติ ILC
การฝึกอบรมที่อิตาลี
เริ่มแรกคือในแถบสภาพยุโรปมีความประสงค์ที่จะรักษาอาการเจ็บปวดให้แก่ผู้ป่วยเป็นอย่างมาก ในขณะเดียวกันวิธีการรักษาและการวิจัยเกี่ยวกับการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างมีเทคโนโลยีที่ล้ำสมัยมากกว่าที่ประเทศญี่ปุ่น ในครั้งนี้จึงได้ไปที่โรงพยาบาลเบลลาเรียในเมืองโบโลญญาประเทศอิตาลีโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเรียนรู้วิธีการรักษาด้วยโอโซนสำหรับโรคปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง ข้อต่อกระดูกสันหลังอักเสบและสาเหตุของอาการปวดหลังที่นอกเหนือจากหมอนรองกระดูกสันหลังซึ่งเป็นปัญหาที่พบบ่อยในญี่ปุ่น เดิมทีแล้วโรงพยาบาลเบลลาเรียเป็นโรงพยาบาลต้นกำเนิดของการรักษาด้วยโอโซนและมีชื่อเสียงในฐานะโรงพยาบาลที่จัดอบรมการรักษาด้วยโอโซนให้แก่แพทย์ประเทศต่างๆไม่เพียงเฉพาะแพทย์ในยุโรปเท่านั้น ปัจจุบันผู้อำนวยการของคลินิกเราก็ดำเนินการรักษาแบบลดแรงดันในหมอนรองกระดูกด้วยโอโซนเช่นกัน แต่ในครั้งนี้เราเดินทางมาอิตาลีเพื่อเรียนรู้วิธีการปฏิบัติจริงในสถานที่ที่เป็นต้นกำเนิดของการรักษาด้วยโอโซน โดยพื้นฐานคือใช้วิธีของอดีตศาสตราจารย์ Dr.Marco Leonardi ของโรงพยาบาลเบลลาเรีย
ในวันแรกหลังจากเข้าร่วมฟังบรรยายเกี่ยวกับพื้นฐานเรื่องเทคนิคการลดแรงดันในหมอนรองกระดูกสันหลังด้วยโอโซน การบรรยายผลงานการรักษาจริงและการวิเคราะห์กระดูกสันหลังจากแผนกประสาทรังสีวิทยาของโรงพยาบาลเบลลาเรียแล้วก็ได้เข้าไปในห้องทำการรักษา วิธีการรักษาหมอนรองกระดูกสันหลังด้วยโอโซนนั้นไม่ได้มีความแตกต่างกับวิธีการที่คลินิกใช้ แต่สำหรับการรักษาข้อต่อกระดูกสันหลังอักเสบ(ข้อฟาเซ็ต) ด้วยโอโซนถือเป็นเรื่องที่น่าประหลาดใจเพราะโดยทั่วไปที่ประเทศญี่ปุ่นจะรักษาข้อต่อกระดูกสันหลังอักเสบด้วยการบล็อกเส้นประสาทเท่านั้น การนำโอโซนมาใช้เพิ่มเติมจากการรักษาแบบบล็อกเส้นประสาทเพียงอย่างเดียวจะทำให้ได้ประสิทธิภาพที่สูงขึ้นจึงนำวิธีแบบโอโซนนี้มาใช้เป็นมาตรฐานการรักษา ในวันที่สองได้ดำเนินการรักษาโรคปวดร้าวแบบเรื้อรังด้วยโอโซนซึ่งเป็นอาการที่รักษาได้ยากในประเทศญี่ปุ่นและในวันนั้นมีคนไข้เข้ารับการรักษาทั้งหมด 12 ราย ซึ่งในจำนวนนั้นมีคนรู้จักของล่ามท้องถื่นหลายรายที่เข้ารับการรักษาทำให้ได้รับรู้ว่าการรักษาด้วยโอโซนนี้ถูกยอมรับว่าเป็นการรักษาทั่วๆไป
การฝึกอบรมในครั้งนี้ได้เรียนรู้วิธีการรักษาและประสิทธิภาพของการรักษาด้วยโอโซนสำหรับโรคปวดร้าวแบบเรื้อรังและข้อต่อกระดูกสันหลังอักเสบซึ่งเป็นปัญหาของคนไข้ส่วนใหญ่
นิทรรศการที่รัสเซีย
คลินิกเราได้เข้าร่วมจัดนิทรรศการเกี่ยวกับการท่องเที่ยวเชิงสุขภาพที่กรุงมอสโกประเทศรัสเซียเมื่อเดือนมีนาคม 2561 โดยเข้าร่วมสองงาน คือ นิทรรศการ 「9th International exhibition of medical treatment abroad」ที่จัดขึ้นระหว่างวันที่ 13-15 มีนาคมและนิทรรศการ 「10th Moscow MEDSHOW: Medical Tourism from Russia」ที่จัดขึ้นวันที่ 16-17 มีนาคม
นิทรรศการนี้มีผู้เข้าเยี่ยมชมจำนวนมากทั้งแพทย์ เจ้าหน้าที่จากสถาบันการแพทย์ บริษัทท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ ผู้บริหารและผู้ป่วย ประเทศรัสเซียเป็นประเทศที่มีผู้ป่วยอาการปวดหลังและมีแนวโน้มที่จะปวดหลังเป็นจำนวนมาก โดยมีการกล่าวไว้ว่าจำนวนหนึ่งในสองคนจะป่วยเป็นโรคกระดูกสันหลัง เช่น โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาท การรักษาภายในรัสเซียหลักๆ คือวิธีการผ่าตัดและการรักษาแบบประคับประคอง เช่น การนวด แต่ถึงแม้ว่าจะรักษาด้วยการผ่าตัดแล้วก็ยังมีผู้ป่วยจำนวนมากที่อาการไม่ดีขึ้นหรือกลับมาปวดซ้ำอีก จากสถานการณ์ดังที่กล่าวมานั้นวิธีการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างที่นำเสนอโดยคลินิกรักษาอาการปวดหลังนานาชาติ ILC จึงเป็นที่น่าจับตามองของผู้เข้าร่วมชมบูธ เช่น ผู้ที่เกี่ยวข้องกับการแพทย์ ผู้ป่วยและอื่นๆที่เกี่ยวข้องกับสื่อมวลชน โดยเฉพาะวิธีการรักษาแบบ DSTที่สามารถซ่อมแซมและฟื้นฟูหมอนรองกระดูกสันหลังที่แตกเสียหายได้ ผู้เข้าเยี่ยมชมได้ตั้งคำถามมากมายเกี่ยวกับวิธีนี้เพราะเป็นวิธีการที่ล้ำสมัยและยังไม่มีการนำเข้ามาใช้ในประเทศรัสเซียรวมถึงประเทศใกล้เคียง
ในแต่ละนิทรรศการ Dr.Yasuyuki Nonaka ผู้อำนวยการคลินิกได้บรรยายเกี่ยวกับการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างด้วยเทคโนโลยีที่ทันสมัยแบบสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียว ซึ่งมีผู้ให้ความสนใจเป็นจำนวนมากเนื่องจากได้รับข้อมูลล่วงหน้าจากผู้จัดนิทรรศการและมีวัตถุประสงค์ที่จะร่วมฟังบรรยายของผู้อำนวยการ ผู้เข้าเยี่ยมชมรู้สึกประหลาดใจและให้ความสนใจเกี่ยวกับวิธีการรักษาแบบ DST เป็นอย่างมากเพราะเป็นวิธีการรักษาแบบผู้ป่วยนอกที่ใช้เพียงยาชาเฉพาะที่ ไม่มีการเปิดแผลผ่าตัดและสามารถรักษาผู้ป่วยที่เคยเข้ารับการผ่าตัดกระดูกสันหลังแล้วแต่อาการไม่ดีขึ้นได้อีกด้วย อีกทั้งมีผู้ป่วยหลายคนที่อยากจะมารักษาที่คลินิกเรารวมถึงบริษัทท่องเที่ยวเชิงสุขภาพหลายแห่งที่อยากจะร่วมงานกับเรา การเข้าร่วมนิทรรศการครั้งนี้จึงมองเห็นถึงความเป็นไปได้ของการแพทย์ในเชิงการท่องเที่ยวเชิงสุขภาพและสัมผัสได้ถึงความรับผิดชอบและความคาดหวังที่มีต่อชื่อคลินิกรักษาอาการปวดหลังนานาชาติ ILC
